갑상선암 원인 주요 증상 진단 치료 경과 알아보기

갑상선 기능 검사를 통해 호르몬 수치에 이상이 있어 오래전 정기적인 피검사를 통해 수치 확인을 한 적이 있습니다. 특별한 증상이 없으면 알 수가 없는 게 갑상선인데요. 갑상선 기능 저하 또는 항진 여부를 파악할 수 있어 검진은 조기 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 오늘은 갑상선암에 대한 정보를 알아보겠습니다. 

 

갑상선암 정보 알아보기

 

갑상선암

갑상선암은 목의 앞쪽에 위치한 나비 모양의 갑상선에서 발생하는 암을 말합니다. 갑상선은 우리 몸의 대사 과정을 조절하는 중요한 효르몬을 분비하는 기관으로 갑상선암은 주로 결절(혹)로 시작되며, 초기에는 거의 통증이 없고 눈에 띄는 증상이 없을 수 있습니다. 

 

갑상선암을 치료하지 않고 방치 할 경우 다른 암의 경우와 마찬가지로 주변 장기로 전이가 되며 생명을 잃을 수 있습니다. 갑상선 혹이 만져져서 검사를 하는 경우 약 5%가 암으로 진단받습니다.

 

갑상선 구조

 

원인

갑상선의 주요 원인은 명확하지 않지만 갑상선암의 발병률을 놓이는 요인은 다양하며, 아래와 같은 원인이 있을 수 있습니다.

✅방사선 노출

방사선 치료나 핵실험 등에 의한 방사선 노출이 갑상선암 발생 위험을 높입니다.

✅유전적 요인

가족력이 있는 경우 갑상선암 발생 위험이 높아집니다.

✅호르몬 불균형

여성호르몬과 갑상선암 발생 간 관련성이 있는 것으로 추정됩니다.

✅흡연

담배 연기가 갑상선자극호르몬 분비를 억제하여 갑상선암 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

✅기타 요인

요오드 섭취 부족 - 요오드 결핍이 갑상선암 발생과 관련이 있다는 연구 결과가 있습니다.

비만 - 비만이 갑상선암 발생 위험을 높일 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

스트레스 - 만성적인 스트레스가 갑상선암 발생에 영향을 미칠 수 있다는 연구가 있습니다.

 

 

주요 증상

대부분의 암처럼 갑상선암 역시 초기에는 아프지 않고 전조증상이 딱히 없어 늦게 발견되는 경우가 많지만 주요 증상은 아래와 같은 증상들이 있습니다.

✅갑상선 결절

갑상선암의 가장 흔한 증상으로, 목 앞쪽에 만져지는 혹이나 결절이 발견될 수 있습니다.

✅목 주변 통증

갑상선암이 주변 조직으로 침범하면 목 주변에 통증이 발생할 수 있습니다.

✅목소리 변화

갑상선암이 성대 신경을 압박하면 목소리가 쉬어지거나 변할 수 있습니다.

✅연하 곤란

갑상선암이 성장하면 식도를 압박하여 삼키기 어려워질 수 있습니다.

✅호흡 곤란

갑상선암이 기도를 압박하면 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

✅갑상선 기능 이상 증상

갑상선의 기능 저하로 인해 피로감, 나른함, 의욕 저하가 있을 수 있고, 집중력 저하 또한 있을 수 있습니다.

 

갑상선암 증상의 특징 초기에는 증상이 없다가 결절이 만져지거나 주변 조직으로 침범하면서 증상이 나타납니다. 갑상선 기능 자체는 정상인 경우가 많습니다.  따라서 갑상선암의 주요 증상은 갑상선 결절, 목 주변 통증, 목소리 변화, 연하 곤란, 호흡 곤란 등이며, 갑상선 기능 저하로 인한 피로감, 집중력 저하 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 초기에는 증상이 없다가 점차 악화되는 특징이 있습니다.

 

출처 - 아산병원 홈페이지

 

진단

갑상선암이 의심되면 문진 및 신체 검사와 흉부 가슴 사진, 혈액 검사, 방사성 동위원소 옥소 전신촬영, 초음파 검사 등을 실시합니다. 갑상선암은 세포 검사를 통해 확진하며 세포 검사는 주사기를 갑상선에 삽입해 세포를 뽑아내거나 조직 검사용 굵은 바늘로 갑상선 세포를 떼어내서 병리 검사를 시행합니다.

 

서울아산병원

 

 

치료

✅수술

갑상선암의 가장 기본적 치료방법이며, 암의 크기와 위치에 따라 갑상선 절제술 또는 갑상선 엽절제술을 시행합니다.

✅방사성 요오드 치료

수술 후 잔여 갑상선 조직이나 전이된 암 조직을 제거하기 위해 방사성 요오드를 투여합니다.

✅호르몬 요법

갑상선을 모두 절제한 경우 평생 갑상선 호르몬제를 복용해야 합니다.

 

초기 갑상선암의 경우 수술만으로 완치가 가능하며, 방사성 요오드 치료와 호르몬 요법읍 수술후 보조적으로 사용될 수 있습니다. 갑상선 모두 절제하면 평생 호르몬제를 복용해야 합니다.

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경과

갑상선암의 종류에 따라 예후는 다르지만, 갑상선암의 80~90%를 차지하는 유두상 갑상선암의 경우 치료가 잘되고 완치율이 높습니다. 하지만 암이기 때문에 재발하거나 다른 장기로 퍼질 가능성이 있습니다. 특히 폐나 뼈등 전신의 각 장기로 암이 퍼진 경우에는 목에만 국한된 경우보다 예휴가 좋지 않습니다. 따라서 정기적인 갑상선암의 재발 여부는 검사를 해야 합니다.

 

 

마무리

갑상선암의 원인이나 증상 진단 치료 경과등에 대해 알아봤습니다. 갑상선암을 예방하기 위해서는 정기적인 건강검진과 갑상선 기능 검사를 받아보는 것을 추천합니다. 증상이 느껴진다면 빠른 시일 내에 전문의 상담을 받는 것이 좋습니다.

 

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